Obesidade - Fármacos utilizados para o tratamento
Esse espaço traz informações úteis ao debate quanto aos medicamentos que são usualmente prescritos à obesidade. O uso de medicamentos para o tratamento da obesidade deverá ser feito somente com acompanhamento médico, pois trazem efeitos colaterais que podem causar outros problemas mais sérios.Anfetaminas
São os medicamentos mais usados. Femproporex, dietilpropiona, anfepramona e mazindol, são exemplos de anfetaminas. Essas medicações atuam aumentado a concentração de neurotransmissores (noradrenalina e dopamina), em certas regiões do cérebro.
Palpitações (inclusive arritmias cardíacas), elevação da pressão arterial (inclusive hipertensão arterial), boca seca, sudorese, constipação intestinal, ansiedade, irritabilidade, insônia, depressão e dependência química, são possíveis efeitos colaterais destes medicamentos.
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SibutraminaPalpitações (inclusive arritmias cardíacas), elevação da pressão arterial (inclusive hipertensão arterial), boca seca, sudorese, constipação intestinal, ansiedade, irritabilidade, insônia, depressão e dependência química, são possíveis efeitos colaterais destes medicamentos.
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Essa droga atua em neurotransmissores cerebrais (serotonina e dopamina), aumentado a sensação de saciedade. Além disso, este medicamento acarreta um aumento do gasto de calorias, por aumentar levemente a pressão arterial e o batimento cardíaco. É particularmente útil em indivíduos compulsivos para doces e hidratos de carbono complexos (pães e massas).
Palpitações (inclusive arritmias cardíacas), elevação da pressão arterial (inclusive hipertensão arterial), insônia, boca seca, constipação intestinal, dor de cabeça (cefaleia) e sintomas depressivos, são possíveis efeitos colaterais deste medicamento.
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AntidepressivosPalpitações (inclusive arritmias cardíacas), elevação da pressão arterial (inclusive hipertensão arterial), insônia, boca seca, constipação intestinal, dor de cabeça (cefaleia) e sintomas depressivos, são possíveis efeitos colaterais deste medicamento.
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Alguns antidepressivos, como a fluoxetina, sertralina e bupropiona, podem causar diminuição do apetite e combater a compulsão alimentar. Atuam em neurotramissores cerebrais (serotonina, noradrenalina e dopamina). A fluoxetina e a sertralina podem causar alterações da esfera sexual (diminuição da libido, impotência e dificuldade para ejaculação).
O efeito colateral mais comum da bupropiona é a insônia, no entanto esta medicação costuma aumentar o desejo sexual. Esta droga em altas doses, pode acarretar um aumento do risco de convulsões.
Estas medicações são preferidas nos obesos com distúrbios do humor (depressão) ou distúrbios alimentares.
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Topiramato (topamax)O efeito colateral mais comum da bupropiona é a insônia, no entanto esta medicação costuma aumentar o desejo sexual. Esta droga em altas doses, pode acarretar um aumento do risco de convulsões.
Estas medicações são preferidas nos obesos com distúrbios do humor (depressão) ou distúrbios alimentares.
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Este medicamento, que é um anticonvulsivante (medicamento para o tratamento de epilepsia), é útil no combate da compulsão alimentar. Diminui o apetite, por ação antiglutamatérgica. Seus possíveis efeitos colaterais são: sonolência, tontura, irritabilidade, alterações da marcha (caminhar), fadiga, distúrbios da fala, alterações do raciocínio, alterações da visão, dificuldade de memorização, anorexia, náuseas, distúrbios de linguagem, distúrbios da concentração e atenção, depressão, labilidade emocional (humor variável), leucopenia (diminuição dos leucócitos) e nefrolitíase (pedra nos rins).
Esse medicamento deve ter a sua dose aumentada e diminuída, gradativamente. A proporção de pacientes que abandonam o tratamento por efeitos colaterais, é cerca de 20 a 30%.
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Orlistat (xenical)Esse medicamento deve ter a sua dose aumentada e diminuída, gradativamente. A proporção de pacientes que abandonam o tratamento por efeitos colaterais, é cerca de 20 a 30%.
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Este medicamento diminui a absorção intestinal das gorduras. Seu principal efeito colateral é a esteatorréia (eliminação de fezes amolecidas e com gorduras). Por não atuar no cérebro e no sistema cardiovascular, não acarreta os efeitos colaterais dos medicamentos citados anteriormente.
O orlistat, ajuda também no controle da glicemia e dos níveis de colesterol. Esse medicamento deve ser evitado em doença intestinais, como a doença inflamatória intestinal.
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Rimonabanto (acomplia)O orlistat, ajuda também no controle da glicemia e dos níveis de colesterol. Esse medicamento deve ser evitado em doença intestinais, como a doença inflamatória intestinal.
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Esse medicamento atua em um sistema envolvido no acúmulo de gordura central (acima da cintura e dentro da cavidade abdominal), chamado de endocanabinóide. Além disso, atua nos sistemas que controlam a alimentação, prazer e motivação. Embora cause modestas reduções no peso (perda de cerca de 10% do peso em um ano), o rimonabanto acarreta expressiva melhora do metabolismo, com a redução dos níveis de glicemia e triglicérides e aumento dos níveis de HDL-colesterol ou "bom" colesterol. Pode ajudar também no abandono do tabagismo.
Tonturas, náuseas, irritabilidade, ansiedade, depressão e fadiga, são possíveis efeitos colaterais deste medicamento.
Em 2008, devido aos inúmeros casos de depressão causados pela droga, seu fabricante a retirou do mercado e ela foi proibida pela ANVISA.
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Hormônio tireoideanoTonturas, náuseas, irritabilidade, ansiedade, depressão e fadiga, são possíveis efeitos colaterais deste medicamento.
Em 2008, devido aos inúmeros casos de depressão causados pela droga, seu fabricante a retirou do mercado e ela foi proibida pela ANVISA.
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O uso de levotiroxina só está indicado nos pacientes portadores de hipotireoidismo (função anormal da glândula tireóide).
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Fontes de Pesquisa